2018年7月3日 星期二

[助孕] 準備懷孕囉, 先做些自我檢查吧!(問卷篇)


備孕中的女性, 除了和先生認真努力做功課很重要以外, 可以試著回答下面的十個問題, 看看自己是不是帶有難孕的危險因子. 如果有的話, 可能要審慎評估是否要找生殖科的醫師諮詢喔!

Q1. 今年幾歲?
A. <35歲 — 很好, 妳很有概念, 把握了女性懷孕最有利的時間, 就是在35歲以前, 接著看Q2吧!
B. 35-39歲 — 也很棒, 雖然自然懷孕的機會開始下降, 但還是有很高的機會成功懷孕, 接著看Q3吧!
C. >40歲 — 就人生來說妳正進入最美麗的年紀, 但就準備懷孕來說, 時間不站在妳這邊, 根據美國婦產科醫學會的建議, 40歲的女性一旦想準備懷孕, 應該直接找生殖科的醫師諮詢如何加快懷孕的腳步! 趕快完成自我檢查, 把這些問題帶去跟生殖科的醫師討論吧! 接著看Q5吧!

Q2. 是否有和先生認真做功課, 在排卵期或排卵日認真行房, 持續超過一年?
A. 有 — 很好, 認真想懷孕的動力十足, 接著看Q4吧!
B. 沒有 — 想要懷孕需要在對的時間勤做功課, 如何算時間可以參考這裡:『增加自然懷孕率』. 如果是因為工作或月經不規則, 沒辦法算到排卵日的時候行房, 建議直接找生殖科的醫師諮詢幫忙算時間囉! 接著看Q5吧!

Q3. 是否有和先生認真做功課, 在排卵期或排卵日認真行房, 持續超過六個月?
A. 有 — 很好, 認真想懷孕的動力十足, 接著看Q4吧!
B. 沒有 — 想要懷孕需要在對的時間勤做功課, 如何算時間可以參考這裡:『增加自然懷孕率』. 如果是因為工作或月經不規則, 沒辦法算到排卵日的時候行房, 建議直接找生殖科的醫師諮詢幫忙算時間囉! 接著看Q5吧!

Q4. 雖然有認真一段時間, 但仍舊沒懷孕, 已經符合不孕症的診斷, 該要認真考慮做一些不孕的相關檢查了! 在去檢查前, 可以把Q5-Q10的問題整理一下, 這些也是生殖科醫師會想知道的資訊喔!

Q5. 月經是否規則(每次月經來的間隔都相隔28左右, 前後相差不超過3天)?
A. 是 — 很好, 妳有很高的機會有正常的排卵, 接著看Q6吧!
B. 否 — 月經不規則常常代表沒有正常的排卵, 排卵不規則是造成不孕的常見原因之一, 應該要找生殖科醫師檢查看看不排卵的原因, 對症下藥! 接著看Q6吧!

Q6. 是否有痛經的問題?
A. 否 — 很棒, 接著看Q7吧!
B. 是 — 造成痛經原因很多, 而這些原因常常也會同時造成不孕, 例如子宮內膜異位症! 應該要找生殖科醫師檢查看看痛經的原因, 對症下藥! 接著看Q7吧!

Q7. 經血量是否有愈來愈多, 或愈來愈少的情形?
A. 否 — 很健康! 接著看Q8吧!
B. 是 — 經血量的多少與子宮內膜的生長和子宮是否有病灶有關, 不論變多或變少都不是好的徵象, 應該要找生殖科醫師檢查看看了! 接著看Q8吧!

Q8. 算一下妳的身體質量指標(BMI), 算法: 體重(kg)除以身高的平方(m^2), 是否落在20-24之間?
A. 是 — 很棒! 身材超標準! 接著看Q9吧!
B. 否 — 體重太輕或太重可能與內分泌失調有關, 而體重過輕或過重都會降低懷孕的機會, 應該要找生殖科醫師檢查看看內分泌荷爾蒙的狀況! 繼續看Q9吧!

Q9. 是否有任何下列的病史多囊性卵巢症候群、子宮內膜異位症、甲狀腺疾病、糖尿病、骨盆腔發炎、自體免疫性疾病或其他內科疾病、腹部或子宮卵巢手術史 (包括卵巢囊腫、闌尾炎、子宮外孕、剖腹產、人工流產等)
A. 否 — 很讚! 接著看Q10吧!
B. 是 — 這些疾患都可能造成不孕, 影響所及則視疾病的嚴重程度以及是否影響子宮卵巢功能而定. 如果有這些狀況, 又正在備孕而未果, 應該要找生殖科醫師檢查看看囉! 接著看Q10吧!

Q10. 在生活經驗部分, 是否有抽菸或接觸二手菸, 是否過去有較多性伴侶, 是否有喝酒或喝咖啡的習慣?
A. 否 — 就快完成了! 接著看『總結』吧!
B. 是 — 上述這些狀況「可能」與不孕有關, 尤其抽菸, 其他在醫學上還沒有定論, 但仍須小心! 接著看『總結』吧!

『總結』
自我檢測的目的是多了解自己的身體狀況, 如果上述的問題有疑慮的話, 還是建議尋求專業醫療的協助. 除了上述問卷式的檢查, 一些自我檢測工具例如基礎體溫或排卵試紙, 日後也會詳加討論! 目前大部分不孕的相關檢查都是健保有給付的, 檢查起來也沒有想像中恐怖, 而且一些孕前或婚前諮詢也都涵蓋了備孕的檢查, 多多了解也才知道下一步該怎麼計畫比較好喔!

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